Incluir dependentes no SulAmérica: o que perguntar antes da contratação

Quem pode entrar no plano PME

Segundo o material comercial SulAmérica Saúde PME (jul/2026), podem participar do contrato: sócios; administradores e diretores; funcionários (inclusive aprendizes, estagiários, expatriados, demitidos e aposentados); e dependentes. Prestadores de serviço não entram.

O folheto não detalha, no material que usamos como base, todos os graus de parentesco e limites de idade aceitos como dependente direto. Por isso, antes de montar a cotação, pergunte à corretora quais vínculos a proposta aceita para cada pessoa da família e qual documento comprova cada um.

Agregados: regras específicas

Além dos dependentes, o material prevê a entrada de agregados, com condições bem definidas:

Para todos eles, valem as mesmas condições: entrada somente na implantação do contrato, com 12 meses de plano anterior (congênere), sem declaração de saúde positiva e em grupos acima de 5 vidas. A regra de agregados não vale para MEI. Quem pensa em contratar como microempreendedor deve conferir as regras próprias na página de plano SulAmérica para MEI.

Documentos para incluir dependentes

Na proposta empresarial, o material lista, entre outros documentos:

• documento com data de nascimento de todos os beneficiários (RG e CPF, ou CNH);
• certidão de casamento ou de nascimento dos dependentes;
• CPF de todos os beneficiários, obrigatório no envio da proposta (não precisa ser informado no formulário do site).

A SulAmérica pode pedir outros documentos durante a análise. Vale separar tudo com antecedência para não atrasar a vigência.

Quanto cada dependente pesa no preço

O preço é calculado por pessoa e por faixa etária, em 10 faixas (0–18, 19–23, 24–28, 29–33, 34–38, 39–43, 44–48, 49–53, 54–58 e 59 ou mais). Cada dependente soma o valor da própria faixa. O material também informa que grupos com beneficiários de 0 a 18 anos e de 59 anos ou mais (a partir de 65 anos) podem ter agravo de valor para todo o grupo. Por isso, inclua as datas de nascimento corretas de todos já na cotação. Os fatores de preço estão explicados em quanto custa o SulAmérica Saúde.

Inclusões depois da contratação: o prazo de 30 dias

Dois pontos merecem atenção:

• Regra comercial: inclusões feitas após 30 dias do evento (admissão, casamento, nascimento, adoção) não têm redução de carência.
• Recém-nascido: o material informa que o recém-nascido segue a carência do titular. A Lei 9.656/1998 (art. 12) prevê que, no plano com obstetrícia, a inscrição do recém-nascido, filho natural ou adotivo do consumidor ou de seu dependente, como dependente é isenta de carências se feita em até 30 dias do nascimento ou da adoção.

Na prática, quem espera um bebê ou planeja casar deve combinar com o RH ou com a corretora como será feito o pedido de inclusão dentro do prazo. Sobre as regras ligadas à gestação, veja SulAmérica na gestação: obstetrícia e carências.

Exemplo hipotético

Situação hipotética, sem relação com casos reais: dois funcionários da mesma empresa têm filhos no mesmo mês. O primeiro envia a certidão de nascimento ao RH e o pedido de inclusão é feito 20 dias após o nascimento, dentro do prazo. O segundo só lembra de pedir a inclusão 45 dias depois. Pela regra comercial, a segunda inclusão não tem redução de carência, e o bebê passa a cumprir os prazos do contrato. O exemplo mostra por que o prazo de 30 dias deve estar no radar de quem administra o plano.

Perguntas para fazer antes de assinar

1. Quais graus de parentesco e limites de idade a proposta aceita como dependente?
2. Meus pais ou irmãos se enquadram como agregados? O grupo terá mais de 5 vidas?
3. Eles têm 12 meses de plano anterior aceito e podem responder à declaração de saúde sem itens positivos?
4. Há agravo de valor no grupo por causa das idades dos dependentes?
5. Como e por quem o pedido de inclusão é feito depois da contratação, para respeitar o prazo de 30 dias?
6. A segmentação escolhida inclui obstetrícia?

Checklist

• Listei todos os dependentes com data de nascimento correta.
• Confirmei com a corretora quais vínculos são aceitos.
• Separei certidões de casamento e nascimento.
• Tenho o CPF de todos para a proposta.
• Verifiquei se agregados atendem às condições (implantação, 12 meses de plano anterior, grupo acima de 5 vidas, não MEI).
• Sei que inclusões após 30 dias do evento não têm redução de carência.

Para empresas que vão incluir a família dos sócios e funcionários, a página de plano empresarial resume as regras de adesão. Quando os dados estiverem reunidos, a simulação pode ser feita pela cotação online.